نصائح مفيدة

علاج السعال الديكي: مراجعة طرق ووسائل السيطرة على المرض

Pin
Send
Share
Send
Send


السعال الديكي هو مرض يصيب الأطفال ، لكن الناس من أي فئة عمرية يمكنهم الحصول عليه. شيء آخر هو كيفية سير المرض ومدى خطورة العواقب في حالة حدوث مضاعفات. وبهذا المعنى ، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين هم الأكثر عرضة للخطر. ستقدم هذه المقالة معلومات حول ماهية هذا المرض المعدي وكيفية علاج السعال الديكي لدى البالغين وخاصة عند الأطفال.

التاريخ الطبي

من المحتمل جدًا أن هذا المرض كان معروفًا في العصور القديمة. لذلك ، هناك أدلة على أنه في كتابات أبقراط ، ثم ابن سينا ​​، تم وصف أعراض مرض يشبه إلى حد بعيد السعال الديكي. لكن هذه نقطة خلافية ، لكن وصف السعال الديكي من قِبل Guillain de Baillot في عام 1578 ، الذي لاحظ وباء المرض في باريس ، والذي أودى بحياة العديد من الناس ، معروف بالتأكيد. في وقت لاحق إلى حد ما ، ظهرت معلومات حول تفشي مرض مماثل في إنجلترا وهولندا. كيفية علاج السعال الديكي ، لم يعرفوا بعد ، لأنه لم يكن معروفًا عن سبب هذا المرض الخطير بالضبط.

العامل المسبب للسعال الديكي

تم عزل العامل المسبب للمرض من البلغم للطفل المريض فقط في عام 1906 من قبل العلماء ج. بوردي وأو زانغو. هذا هو الكائنات الحية الدقيقة في شكل عصا مع حواف مدورة ، بلا حراك ولا تشكل بوغ ، تنتقل عن طريق قطرات المحمولة جوا وتؤثر على ظهارة القصبات الهوائية. بوابة الدخول لهذه العدوى هي الجهاز التنفسي العلوي. على المستوى الوراثي ، تشبه البكتيريا عصية السعال الديكي ، والتي تسبب السعال الديكي مماثل ، ولكنها تحدث بسهولة أكبر.

السعال الديكي شديد الصعوبة بالنسبة للظروف البيئية ، وبالتالي فهو غير مستقر للغاية خارج جسم الإنسان ويموت بسرعة تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والمطهرات ودرجة الحرارة المرتفعة (أكثر من 55 درجة مئوية). لذلك ، فإن الأدوات المنزلية ، كقاعدة عامة ، ليست معدية ، ومصدر العدوى هو شخص مريض على وجه الحصر ، بغض النظر عن كيفية حدوث هذا المرض فيه.

علاوة على ذلك ، من أجل انتقال المرض ، يكون الاتصال الوثيق ضروريًا ، حيث لا تنتشر بكتيريا السعال الديكي حتى من غرفة إلى أخرى دون أن تتطاير ، ولا تنتشر حول المريض أكثر من مترين. ينتج السعال الديكي (Bordetella) ، الذي يدخل جسم الإنسان ، السموم التي تسبب الأعراض المميزة للمرض.

قبل معرفة كيفية علاج السعال الديكي ، تحتاج إلى التعرف على علامات وخصائص هذا المرض. الأعراض الرئيسية هي سعال معين ، لكنه لا يظهر على الفور. كما هو الحال مع أي عدوى ، يحدث هذا المرض على عدة مراحل. فترة حضانة السعال الديكي هي متوسط ​​أسبوع ، ولكنها قد تكون أقصر أو أطول. الفترة البادرية (نزلة) لها نفس الأعراض مثل التهابات الجهاز التنفسي الحادة. قد لا تكون درجة الحرارة على الإطلاق ، والسعال جاف ومعتدل وسيلان في الأنف والتهاب الحنجرة ممكن. مظاهر التسمم غائبة. خلال هذه الفترة ، التي تستمر حوالي أسبوعين ، يكون المريض شديد العدوى ؛ فهو غير مدرك للسعال الديكي ، وهو قادر على إصابة بيئته بالكامل. تتغير طبيعة السعال تدريجيًا ، ولا تتأثر بأي أدوية علاجية تقليدية ، وعندما تبدأ الفترة المتقطعة للمرض ، فإن هذه الخاصية مميزة لدرجة أنه لا توجد مشاكل في التشخيص.

تتميز نوبات السعال المتشنج بهزازات سعال قصيرة. إنهم يتبعون الزفير واحدًا تلو الآخر ، ولا يمنحون المريض الفرصة للاستنشاق لفترة طويلة بما فيه الكفاية. عندما ينجح ، أخيرًا ، يخترق الهواء دفقًا ضيّقًا بصوت صفير نموذجي ، يُطلق عليه اسم "المفاجأة". علاوة على ذلك ، تتكرر دورة "الهزات - السعال" مرتين إلى 15 مرة ، وقد يستمر الهجوم من 1 إلى 5 دقائق وينتهي بفصل كمية كبيرة من البلغم اللزج ، وغالباً ما يتقيأ. يمكن أن يتراوح عدد النوبات ، اعتمادًا على شدة المرض ، من 10 إلى 25 في اليوم ، غالبًا - في الليل وفي الصباح. الطبيب ، بعد أن سمع مثل هذا السعال ، لم يعد يشك في أن المرض هو السعال الديكي. كيفية العلاج - يعتمد على العديد من الفروق الدقيقة ، ولكن يعتمد على المزيد فيما بعد.

قبل الهجمات ، والتي قد تختلف في شدتها ، قد يشعر الشخص بعدم الراحة والقلق ، والتهاب الحلق. في الحالات الشديدة ، أثناء السعال المتشنج ، يتحول وجه المريض إلى اللون الأحمر ، وتتضخم الأوردة ، وتتدفق الدموع من العينين ، ويبرز اللسان حتى الآن إلى الأمام بحيث يؤدي ذلك إلى تمزق في الجنين. نزيف على الوجه ، الملتحمة من العينين ممكنة. بين الهجمات ، يشعر المريض عادةً تمامًا.

والأخطر في هذه الهجمات ، خاصة بالنسبة للأطفال الصغار ، هو جوع الأكسجين ، حتى الإمساك عن التنفس وإيقافه ، عندما تضطر إلى إنعاش الطفل حرفيًا: امتص المخاط من الأنف والحنجرة ، وقم بالتنفس الصناعي. من غير المحتمل أن يكون الأهل الذين يعانون من الذعر قادرين على هذه الإجراءات ، وليس لديهم أي فكرة عن كيفية علاج السعال الديكي عند الأطفال في المنزل ، لذلك فإن الأطفال الصغار يتم نقلهم إلى المستشفى بالضرورة إذا اشتبهوا في هذا المرض.

يمكن أن تستمر الفترة المتقطعة للمرض من 2 إلى 8 أسابيع. تدريجيا ، تواتر وشدة الهجمات تضعف ، ولكن مع طبقات من الالتهابات الأخرى ، يمكن استئناف السعال. تستمر فترة الظواهر المتبقية 2-3 أسابيع أخرى ، وأحيانا لفترة أطول. ليس بدون سبب ، في بعض البلدان ، يُطلق على السعال الديكي "السعال ليوم واحد" - هذا المرض يحدث ببطء شديد.

ما يحدث في الجسم

الحصول على الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، يتكاثر الممرض هناك ويزعج الظهارة الهدبية للقصبات الهوائية والقصبة الهوائية والحنجرة ، مما يسبب تشنجًا. في هذه الحالة ، لا تدخل البكتيريا في مجرى الدم ولا تنتشر في جميع أنحاء الجسم. في وقت لاحق ، يتم إرفاق انتهاك على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، أي تشكيل التركيز على الإثارة في مركز الجهاز التنفسي للدماغ ، لتهيج المحلية من المستقبلات. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث نوبات السعال استجابة لأي إزعاج: الضوء الساطع ، الصوت العالي ، متلازمة الألم. يجب أن تتذكر هذا دائمًا إذا كان السؤال الذي يطرح نفسه حول كيفية علاج السعال بالسعال الديكي - يمكن في بعض الأحيان منع حدوث هجوم.

يمكن للإثارة أيضًا التقاط مراكز أخرى من الدماغ: القيء ، مركز الأوعية الدموية ، العضلات الهيكلية. لذلك ، بعد نوبة السعال ، القيء ليس شائعًا ، فهناك تشنجات وعائية وتشنجات. بسبب نقص الأكسجين ، يتم تعطيل الأكسجين في الجسم. بالإضافة إلى كل ما ذُكر أعلاه ، يكون لتسمم السعال الديكي تأثير محبط على خلايا الدم ، مما يعطل عمل الجهاز المناعي. في هذه الحالة ، تكون طبقة من العدوى الثانوية ممكنة تمامًا ، وهذه هي الغدرة التالية لهذا المرض.

تشخيص السعال الديكي

يمكن إجراء تشخيص أولي لمرض السعال الديكي على أساس الصورة السريرية ، لكنه يتطلب تأكيدًا إلزاميًا عن طريق الاختبارات المعملية. الأمر معقد بسبب حقيقة أن البكتريا تزرع فقط في الفترة البادئة وعندما يبدأ السعال للتو. لكن في بداية المرض ، تكون الأعراض عامة جدًا بحيث لا تتمكن من الشك في السعال الديكي - إلا إذا كانت حقيقة الاتصال بالمريض معروفة. وفي ذروة المرض ، عندما لا يكون هناك أدنى شك ، لم تعد البكتريا تزرع - كقاعدة عامة ، بعد 4 أسابيع من ظهور المرض ، لم يعد المريض يشكل خطراً على الآخرين.

من بين الأعراض ، بالإضافة إلى السعال ، هناك تغييرات في الرئتين تكون ملحوظة بالأشعة السينية ، وكذلك زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة (بسبب زيادة عدد الخلايا الليمفاوية) في الدم ، ولكن هذه البيانات ليست تأكيدًا مطلقًا للتشخيص. في المراحل اللاحقة من المرض ، تستخدم الطرق المصلية للكشف عن الأجسام المضادة. طورت حاليا طرق التشخيص السريع للسعال الديكي ، مما يسمح بإجراء التشخيص الصحيح في أقصر وقت ممكن.

أشكال المرض

الشكل النموذجي للسعال الديكي هو الذي تشمل أعراضه السعال التشنجي. ولكن هناك أيضًا أنواعًا غير نمطية من المرض ، والتي يسهل تحملها ، لكنها بالتأكيد خطيرة في الخطة الوبائية ، حيث لا يحدث أي شخص لعزل المريض في الوقت المناسب. على سبيل المثال ، قد يكون الشكل الذي تم محوه ، والذي يصاحبه المرض سعالًا "عاديًا" تمامًا ، أكثر تدخلاً ، ولكن لا توجد فترة تشنجية.

عادة ما يبدأ الشكل المجهض للسعال الديكي ، ولكن بعد فترة من الوقت تتوقف بسرعة ، ولا يستمر السعال المتشنج لمدة أسبوع واحد. هناك أيضًا نوع من أعراض السعال الديكي تمامًا يحدث عند الأطفال والبالغين الذين تم تلقيحهم. في الوقت نفسه ، إلى جانب الغياب التام للأعراض ، يتم زرع العامل الممرض.

في الواقع ، هذا المرض ليس نموذجيًا جدًا ، ولكنه صعب جدًا عند الأطفال دون سن عام واحد. كقاعدة عامة ، يتم تقصير فترات الحضانة والنزول ، وتستمر فترة التشنج لفترة أطول. في هذه الحالة ، قد يكون هناك سعال متشنج له ثأر. يتم التعبير عن الهجمات بالقلق والصراخ وحيازات التنفس الخطرة للغاية.

اعتمادًا على عدد نوبات السعال ووجود ظواهر مصاحبة ، مثل توقف التنفس ، التشنجات ، زرقة الوجه ، اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، فشل الجهاز التنفسي ، أشكال مختلفة من المرض تتميز: من خفيفة (لا تزيد عن 15 هجمة في اليوم) إلى شديدة (أكثر من 25 هجومًا في اليوم) .

مضاعفات

تشمل المضاعفات المحددة لمرض السعال الديكي انتفاخ الرئة وظهور الفتق السري والإربي ، وتمزق طبلة الأذن ، والنزف ، واضطراب إيقاع الجهاز التنفسي ، والدورة الدموية الدماغية ، واعتلال الدماغ. وترتبط المضاعفات غير المحددة بربط العدوى البكتيرية الثانوية. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، إلخ.

علاج السعال الديكي: المضادات الحيوية

والآن بعد أن أصبح من الواضح ما الذي يسبب مرضًا معديًا وما يهدده مثل السعال الديكي ، وكيفية علاج الأعراض ، أو على الأقل تخفيفها ، هو سؤال منطقي تمامًا. فقط الأطفال الصغار أو المرضى الذين يعانون من شكل حاد من المرض أو في وجود مضاعفات يتم إدخالهم إلى المستشفى مع تشخيص السعال الديكي. الباقي يحتاج إلى معرفة كيفية علاج السعال الديكي في المنزل. ومع ذلك ، فإن مصطلح "علاج" بمعنى استخدام الدواء للسعال الديكي ليس مناسبًا تمامًا. بالطبع ، مثل أي عدوى بكتيرية ، يتم تدمير العامل المسبب لمرض السعال الديكي بواسطة المضادات الحيوية. لكن هذه الأموال فعالة فقط في المرحلة الأولى من هذا المرض.

إذا كانت حقيقة التواصل بين طفل أو شخص بالغ مع شخص مريض بالفعل معروفة ، فإن المعلومات المتعلقة بالمضادات الحيوية التي تعالج السعال الديكي في مرحلة مبكرة ستكون بلا شك مفيدة. يتم تدمير السعال الديكي بواسطة الإريثروميسين ، الأمبيسلين ، التتراسيكلين والكلورامفينيكول ، في حين أن البنسلين فيما يتعلق بالبكتريا المعطاة له يكون عاجزًا تمامًا. استخدام هذه الأدوية في فترة النزيف المرضي قادر تمامًا على إيقاف تطور المرض ، دون أن يؤدي إلى فترة تشنجية.

ربما تكون الحالة الوحيدة التي يمكن فيها استخدام المضادات الحيوية للوقاية هي حقيقة معروفة للاتصال مع شخص مريض بالفعل. هذا سيسمح لتدمير العامل الممرض في الوقت المناسب ، وعدم السماح له باستعمار ظهارة الجهاز التنفسي. إلى هذا في مقالاته ومقابلاته ، التي تحدد كيفية علاج السعال الديكي عند الأطفال ، يلفت إي. كوماروفسكي ، طبيب الأطفال المشهور جدًا في الوقت الحاضر ، انتباه الأهل.

لكن في المستقبل ، تترك عصية السعال الديكي الجسم بالفعل ، ويكمن سبب الهجمات في "الرأس" ، أي في هزيمة خلايا مركز السعال. لذلك ، أثناء السعال المتقطع ، فإن استخدام المضادات الحيوية ، إذا لم نتحدث عن المضاعفات الرئوية القصبية الناشئة ، غير عملي بالفعل بل وخطير ، لأن تأثيرها في حد ذاته يمكن أن يثير مسارًا أكثر حدة للمرض. كيفية علاج السعال الديكي في مراحله الأخيرة موصوفة بالتفصيل أدناه.

أدوية أخرى

قد يصف الطبيب الأموال لتحسين المباح القصبي وتخفيف تشنج القصبات ، على سبيل المثال ، عقار "Eufillin". بسبب عدم فعاليتها ، والأدوية المضادة للسعال وحال للبلغم من الناحية العملية لا تستخدم. توصف الهرمونات إذا كان المرض معقدًا بسبب توقف التنفس ، في ظل وجود اضطرابات دماغية ، تستخدم مضادات الهيستامين أيضًا في العلاج. يتم استخدام عوامل مهدئة لشكل خفيف من المرض ، أو حتى الأدوية العقلية - لدورة شديدة من المرض. إذا كان المرض قد اكتسب أشكالا حادة ، فإن الأدوية التي تحسن الدورة الدموية الدماغية ، والعلاج المناعي ، والعلاج بالأكسجين لتقليل آثار نقص الأكسجة قد تكون مناسبة. في أي حال ، يتم وصف الأدوية فقط من قبل الطبيب ، حتى لو كانت مسألة كيفية علاج السعال الديكي في الظروف المنزلية.

تهيئة الظروف للتعافي

لسوء الحظ ، لا يحتوي الدواء على طرق يمكنها علاج السعال الديكي بين عشية وضحاها إذا كان المرض قد مر بالفعل في مرحلة السعال التشنجي. كيف يتم علاج السعال الديكي إذا كانت المضادات الحيوية عاجزة عن السبب في أن الجسم لم يعد لديه مسببات الأمراض؟ من الممكن والضروري السعي للتخفيف من النوبات ومنع المضاعفات. لهذا ، يجب مراعاة شروط معينة. شرح كيفية التعامل مع السعال الديكي ، يولي كوماروفسكي اهتمامًا خاصًا لهذه الظروف.

لذلك ، من المهم للغاية أن يكون الهواء في الغرفة رطبًا ، باردًا ، والجو هادئ. كقاعدة عامة ، بين الهجمات ، يشعر الطفل بصحة تامة ، وبالتالي ، فإن أقصى قدر ممكن من الوقت ضروري ، حيث يطلب مساعدة جميع الأقارب ، لقضاء في الشارع ، إذا كان الطقس يسمح بذلك: لا توجد صقيع شديد أو ، على العكس ، حرارة جافة. في الوقت نفسه ، ينبغي تجنب النشاط البدني والألعاب النشطة.

ومن المثير للاهتمام ، أنه من الممكن الحد من الإثارة في مركز السعال وبالتالي تسريع الشفاء بشكل كبير إذا قمت بإنشاء تركيز آخر في الدماغ ، لا تقل نشاطًا ، بمساعدة مشاعر إيجابية قوية. في حالة الأطفال ، تعتبر الألعاب الجديدة مناسبة ، وتشتيت الانتباه ، والرحلات الترفيهية.

يجب إيلاء اهتمام خاص لتناول الطعام. من الضروري إطعام الطفل المريض في أجزاء صغيرة ، مع تقطيع المنتجات الأولية. إذا كان تناول الطعام بعد الهجوم يعقبه القيء ، فإنه بعد 10-15 دقيقة يستحق المكمل ، هناك احتمال أن تكون الهجمات اللاحقة أسهل.

غالبًا ما يشتكي المرضى من أن السعال الجاف المتبقي بعد السعال الديكي لا يختفي لفترة طويلة جدًا. كيف يتم علاجها إذا كانت العلاجات المعتادة للأعراض عاجزة تمامًا؟ بادئ ذي بدء ، كن صبورًا وجرب بكل الوسائل لتنظيف الهواء المستنشق وترطيبه ، كلما كان ذلك ممكنًا لزيارة المسطحات المائية أو في الهواء النقي فقط.

جميع التوصيات المذكورة أعلاه ستكون مفيدة على قدم المساواة إذا كانت هناك حاجة للحصول على معلومات مفصلة حول كيفية علاج السعال الديكي لدى البالغين والأطفال.

كيفية علاج السعال الديكي العلاجات الشعبية

واحدة من الطرق القديمة هي استخدام الثوم للسعال الديكي. علاوة على ذلك ، يتم استخدامه في الداخل ويستنشق رائحته ، معلقًا بضع قرنفل على الرقبة. يقترح الطب البديل أيضًا شرب الحليب المسلوق مع الثوم ، بالإضافة إلى فرك صندوق المريض بالثوم الدهن مع لحم الخنزير والدهن ، وصنع الكمادات من خليط الثوم والعسل.

بالطبع ، هناك العديد من الوصفات حول كيفية علاج السعال الديكي لدى الأطفال الذين يعانون من العلاجات الشعبية باستخدام الأعشاب. في الواقع ، للبالغين ، وهذه الأساليب هي أيضا مناسبة. أكثر النباتات المذكورة شيوعًا هي نبات الزعتر والبنفسج وجذر الخطمي وعشب الزعتر والموز وحشيشة السعال ، حيث يتم تحضير الحقن الوريدية والتخليقية. بشكل عام ، مع السعال الديكي ، يوصي الطب التقليدي بنفس العلاجات تقريبا مع أي سعال. من بين الوصفات هناك مغلي التين في الحليب وعصير الفجل الأسود مع العسل. يبدو أنه من الأفضل عدم استخدام جميع الأساليب بشكل منفصل ، ولكن استخدامها مع توصيات العلاج المنصوص عليها بالفعل.

منع

إذا كنت تشك في حدوث السعال الديكي ، يجب أولاً عزل المريض ، مع مراعاة العدوى الاستثنائية لهذا المرض. ويعتقد أن التطعيم هو الطريقة الوحيدة للوقاية من السعال الديكي. في روسيا ، يمارس منذ عام 1965 لتطعيم الأطفال دون سن 3 سنوات. ومع ذلك ، لا يضمن التطعيم مناعة مدى الحياة. الحماية السلبية الخلقية ضد المرض غير موجودة أيضًا - حتى الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يصابوا بالعدوى. ولكن بعد انتقال السعال الديكي ، تتشكل مناعة مستقرة بالفعل - بشكل متكرر ، هذا المرض نادر للغاية.

عند الحديث عن كيفية علاج السعال الديكي عند الأطفال ، يلفت Komarovsky E.O الانتباه إلى أن التطعيم لا يوفر مناعة إلا لبضع سنوات ، ولكنه يحمي الأطفال في سن يكون فيه المرض أكثر خطورة عليهم. ومع ذلك ، في الإنصاف ، لا يسع المرء إلا أن يذكر أن أخطر المضاعفات التي لوحظت في لقاح DTP ، وهذا هو السبب في أن التطورات تحدث باستمرار لجعل لقاح السعال الديكي أكثر أمانًا للأطفال.

Pin
Send
Share
Send
Send